非st段抬高型心肌梗死不能進(jìn)行溶栓，主要原因有：
1，非st段抬高型心肌梗死的患者，血管狹窄比較嚴(yán)重，病變時(shí)間比較久，大多已經(jīng)建立了側(cè)支循環(huán)，而且多支血管病變率是非常高的。
2，非st段抬高型心肌梗死，它主要是冠狀動(dòng)脈并沒有完全的堵塞或者是雖然有完全閉塞，但是有側(cè)支循環(huán)保護(hù)，而且堵塞的血栓大多是白血栓，組成的成分為血小板和膠原纖維，而應(yīng)用的溶栓藥物只溶解纖維蛋白，對于白血栓并沒有作用。
所以對于非st段抬高型心肌梗死這類患者，即使把血栓溶掉，血管開通，血流也不多，獲益非常小。所以對于非st段抬高型心肌梗死的患者來說，是不需要溶栓的，而且溶栓藥物所帶來的毒副作用弊大于利。所以對于這類患者只抗栓，不溶栓。
非st段抬高型心肌梗死的患者，大多的病變僅僅累及了心室壁的內(nèi)層，或者是小范圍灶性的心肌梗死。所以心肌梗死的面積，較st段抬高型心肌梗死小，而急性的st段抬高型心肌梗死主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈完全閉塞，通常梗死的面積比較大，需要積極的溶栓，將梗死面積盡量的縮小。
