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為你推薦

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 8677次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 11147次

• 硬腦膜下血腫后遺癥
  硬腦膜下血腫是否有后遺癥，是要根據當時的具體病情來看待的，包括出血的量以及出血的位置。但是經過大數據統計來發現仍然還有一些共性的特征。第一，有的人出現肢體麻木，比如說有的人出現肢體的麻木，這個是腦硬膜下血腫相對比較常見的一種反應，表現為患側肢體，尤其是肢體的末端手指或者是腳趾，或者偏癱側的面頰部皮膚有螞蟻爬行的感覺或者是有針刺的感覺。第二，嘴角歪斜，比如說鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒，鼓腮，吹氣的時候，口角歪向健側，流口水，說話的時候更為費力。有的也會出現中樞性的癱瘓，表現為肌張力增高，也就是說肢體變得很硬，出現病理性的反射，長期會出現一些痙攣性的癱瘓。第三，失語也就是不會說話，對語言理解能力以及表達能力的喪失。第四，失認，包括視覺，聽覺，觸覺以及對身體部位的認識能力的缺失。第五，失用，也就是運用不能，病人肢體沒有癱瘓，也沒有感覺功能障礙和共濟失調，但是不能夠完成所有目的。因此對于硬膜下血腫來講積極的治療，減少后遺癥的發生，如果發生了后遺癥，也需要積極的進行康復功能鍛煉，這樣能取得更好預后。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-07 5339次

• 硬腦膜下的血腫后遺癥
  腦硬膜下血腫是臨床上比較常見的一種出血類型，他的出血部位在硬膜下腦子的表面，形成一個月牙型的，在頭顱ct或核磁共振上面可以顯示向新月型的一種出血形態。將來的后遺癥主要是取決于出血的量，如果出血量相對較少，患者吸收以后或者是行手術以后，一般情況下是不會造成太多的損傷，因為畢竟是在顱腦的表面，只是對于大腦組織進行擠壓，解除擠壓以后，腦組織基本上是可以完全恢復的。如果當時出血量較大，對大腦組織造成了嚴重的積壓，那患者就會殘留神經功能障礙，比如說出現嗜睡、出現癲癇，出現肢體的偏癱等情況，這個要綜合判斷。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 4463次

• 硬腦膜下血腫后遺癥是什么
  慢性硬膜下血腫處理及時，一般不會引起后遺癥。如果壓迫神經和脊髓時間較長，術后恢復會遺留肢體麻木，甚至運動障礙。目前時間太短，出現麻木很正常，水腫消失后就會緩解。吃安宮丸幫助不大。應該臥床休息，點滴甘露醇脫水，注射強的松龍消炎消腫治療，麻木會逐漸緩解。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-24 2703次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網膜之間，通過ct檢查主要是表現為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 1503次

• 腦膜硬下的血腫后遺癥
  硬腦膜下血腫，并不一定都會有后遺癥，每個人的病情不一樣，血腫量的多少、以及壓迫的程度和對于腦組織造成的損傷程度，都是影響預后的因素，有一些出血量少的、壓迫輕微的，是可以完全恢復正常的，而如果血腫量大、壓迫的時間長，導致腦組織損傷嚴重，就有可能留下后遺癥。具體會有哪些后遺癥，也存在很大的差別，有可能導
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-29 1398次

• 硬腦膜下血腫并發癥
  硬膜下血腫的話，這個是臨床當中很常見的一種損傷的形式，急性的硬膜下血腫的話。一般的表現形式是頭痛，惡心，嘔吐，甚至說是意識的障礙，慢性硬膜下血腫的話，會出現一些認知功能的障礙，比如說行走不穩，或者是變傻等等一些情況
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-27 1883次