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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 33843次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率非常的高，大家一般查出甲狀腺結(jié)節(jié)都非常的擔(dān)心，它是不是腫瘤呢。實(shí)際上我們也是要首先分析一下這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果這個(gè)結(jié)節(jié)它報(bào)到三級(jí)或三級(jí)以下，一般來(lái)說(shuō)都是良性的結(jié)節(jié)，也就是不是腫瘤性的結(jié)節(jié)。比如說(shuō)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這種就完全良性的結(jié)節(jié)，沒(méi)有什么大的問(wèn)題或者說(shuō)甲狀腺腺瘤，它雖然是良性的腫瘤，但它不是惡性的，所以您也不用擔(dān)心害怕。那么甲狀腺結(jié)節(jié)如果報(bào)到四級(jí)或四級(jí)以上，它確實(shí)懷疑可能是惡性的結(jié)節(jié)，跟腫瘤是有關(guān)系的。但是您也不用擔(dān)心，一般因?yàn)榧谞钕俚哪[瘤絕大多數(shù)還是這種惡性程度比較低的、發(fā)展非常緩慢的這種乳頭狀癌，它的預(yù)后還是比較樂(lè)觀的。

  

  01:12
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-12-26 8507次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)，如果通過(guò)高分辨率的超聲評(píng)定為五級(jí)，基本上可以確診為甲狀腺癌。屬于比較嚴(yán)重的疾病，需要積極的干預(yù)治療，一般考慮手術(shù)治療的辦法。要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病理類(lèi)型，選擇手術(shù)的范圍，以及手術(shù)清除的方式。可以做甲狀腺部分切除，也可以做甲狀腺全切加淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后必要的時(shí)候還需要使用甲狀腺激素替代治療，同時(shí)也可以考慮放射性碘131清除殘余的甲狀腺組織。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床發(fā)病率比較高，診斷和治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-19 18633次

• 甲狀腺3類(lèi)結(jié)節(jié)是癌嗎
  甲狀腺三類(lèi)的結(jié)節(jié)一般不是癌癥。在甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)以后通常要做超聲檢查，可以對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分類(lèi)，一般來(lái)說(shuō)可以分為六類(lèi)，在三類(lèi)或者三類(lèi)以下的結(jié)節(jié)通常都是良性的病變，五類(lèi)或者六類(lèi)的結(jié)節(jié)通常是惡性的腫瘤，四類(lèi)是有可能是良性的，也有可能是惡性的。所以，如果患者甲狀腺有結(jié)節(jié)，判斷為三類(lèi)的時(shí)候一般都是良性的，建議患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，包括做甲狀腺超聲檢查等等，如果在復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中甲狀腺的結(jié)節(jié)有增大或者分類(lèi)發(fā)生改變，比如四類(lèi)，就需要及時(shí)的做穿刺等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2022-06-20 29073次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)是癌幾期
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)不一定是癌癥，只是說(shuō)當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)越高，它存在癌變的傾向就越高。所以我們對(duì)這種分類(lèi)越高的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該對(duì)它的病變性質(zhì)進(jìn)行判定。意見(jiàn)建議：最常用的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)病變性質(zhì)的手段是使用甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)，甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，他對(duì)患者的損傷比較小，在臨床上比較容易操作，而且也比較好判定甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)，對(duì)指導(dǎo)接下來(lái)的治療方案有很大用處。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 4202次

• 甲狀腺5級(jí)是晚期嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)惡性程度分為不同程度的類(lèi)別，其中甲狀腺5類(lèi)結(jié)節(jié)屬于惡性結(jié)節(jié) ，甲狀腺5類(lèi)結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)85~100%。如果懷疑甲狀腺惡性結(jié)節(jié)伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也屬于5類(lèi)，但是不能根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)判斷5類(lèi)結(jié)節(jié)為甲狀腺癌晚期。意見(jiàn)建議：甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)時(shí)，是需要做結(jié)節(jié)的活檢穿刺取病理，然后首選手術(shù)治療。手術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型判斷進(jìn)一步的治療，多數(shù)情況下，只需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-04-15 2604次

• 甲狀腺5類(lèi)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺5類(lèi)一般指的是甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)，甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)一般是比較嚴(yán)重的，患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。甲狀腺結(jié)節(jié)5類(lèi)是指甲狀腺細(xì)胞病變的一種分類(lèi)方法，用于區(qū)分甲狀腺細(xì)胞的惡性程度。在甲狀腺細(xì)胞病變中，5類(lèi)表示存在明確的惡性病變，即甲狀腺癌。如果
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲狀腺5類(lèi)還有救嗎
  甲狀腺5類(lèi)是指甲狀腺結(jié)節(jié)5級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)5級(jí)通常還有救。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)TI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)通常可以分為6級(jí)，如果檢查結(jié)果為1級(jí)，說(shuō)明甲狀腺正常，沒(méi)有結(jié)節(jié)；如果檢查結(jié)果為2級(jí)，證明受檢者出現(xiàn)了良性甲狀腺結(jié)節(jié)，以囊性以及實(shí)性為主；如果檢查結(jié)果為3級(jí)，說(shuō)明受檢者可能出現(xiàn)了良性結(jié)節(jié)，但是有一定的惡變率；如
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次