膈疝系指腹內臟器經由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創傷裂口進入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創傷性膈疝三大類。
滑疝即腹股溝滑動疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現，術前難以確診，常在術中確診。
什么是膈疝滑疝
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-10-094636次
膈疝和滑疝的概述：
膈疝的治療：
膈疝的治療視分類而有區別，成年人的食管裂孔滑疝，往往癥狀不重，無消化道梗阻癥狀，可以保守治療，包括減肥、不飽食，睡覺宜頭高位及右側臥位；酌情使用抗酸/抑酸及保護胃黏膜藥物；術后給予患者具補益中氣功效的藥物補中益氣湯，助其膈肌保障正常位置。嬰幼兒膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺發育不良，年齡越小，病情越重，對于手術時機的選擇亦從盡早急診手術轉為改善肺功能、降低肺動脈壓力后擇機手術；創傷性膈疝原則上是早期發現、早期診斷、盡早采取手術治療。
滑疝的治療：
均應手術治療。手術的關鍵是先游離、回納滑出的臟器，重新構成一個完整的疝囊后再作高位結扎和疝修補術。
1、疝囊成形和高位結扎：
（1）Bevan法：常用的手術法，適用于較小的滑動疝，如盲腸滑出。
（2）La Roque法：適用較大的滑動性疝，如乙狀結腸滑出。
（3）Ponka法：適用于較大的滑動疝。
2、疝修補術：
滑疝的特點是疝環被撐大，腹壁各層腱膜及腹橫筋膜強度嚴重受損，故修補內環時較常采用Bassini法修補，或采用網片修補。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
滑疝是怎么回事滑疝是疝氣里比較少見的，主要就是女孩最常見。而且常見滑疝的內容物就是以大網膜，然后女孩可以出現卵巢，或者子宮，所以滑疝就是內容物進入疝囊以后，就是所謂的我們觸及這包塊，它不能夠自己還納到腹腔，這種情況下就是所謂的滑疝，而且也可以稱為難復性疝。所以基本來說這種疝一旦確定以后，我們需要超聲進行輔助檢查，然后明確疝內容物。尤其是女孩，我們需要明確是否有卵巢，或者子宮這種附件。一旦說明確以后有這種結構，我們有可能是需要進行手術治療的。因為這種情況下一旦出現崁頓，就是缺血壞死的情況，是可以影響孩子的一生的。所以一旦確定以后，我們建議家屬及時到醫院進行就診，采取手術治療為主。然后對于一些可能就是難復性的，比如倒模這種情況下，有可能需要擇期進行手術，但是也是建議發現以后能夠盡早手術。而且這種手術往往就是它粘連比較重，所以可能會采取腔鏡手術探查，但是不一定能解決，有可能就是需要進行切開手術。
02:00
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-01 8373次
-
食管裂孔疝是膈疝嗎食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發生的疝，膈肌就是把咱們胸和腹，分成上下兩個空間的一層薄薄的肌肉，在膈肌上面的是胸腔，在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上，任何一個部分發生了肌肉的缺損，就導致了膈疝。食道裂孔疝是區別于膈疝的，在膈肌正中間有一個小洞，是咱們食道從胸腔，延續到腹腔的通道，這個洞叫食道裂孔。當這個小洞增大的時候，肚子里的胃疝到胸腔的時候，就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，是兩種疾病。
01:10
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 5754次
-
什么是膈疝和食管裂孔疝膈疝一般是指腹內臟器經過膈肌的薄弱環節或者是缺損部位，或者是創傷裂口進入胸腔的病理狀態，在臨床上一般分為食管裂孔疝，先天性膈疝和創傷性膈疝三大類。食管由后縱膈通過膈肌后部的孔進入腹腔，此孔一般稱為食管裂孔，胃賁門部以及食管腹段，或者是腹腔內臟經過此孔或者是旁邊凸入胸腔，稱為食管裂孔疝，一般來說食管裂口疝是膈疝中最常見的一種。占90%以上。語音時長 1:02”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-10-06 3782次
-
什么是膈疝寶寶膈疝是由于胚胎發育異常導致的膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及胚發不良，膈疝，可能對心肺功能以及全身情況造成不同程度的影響，新生兒的急危重癥之一。具報道，先天性膈疝的發生率為一比五千到一比兩萬，但是病死率可以達到40%到60%，膈疝死亡的原因是合并了不同程度肺發育不良，根據其發生的部位，先天性膈疝可以分為修復裂孔疝，占到85%到90%，還有就是胸骨后疝，在2%到6%，第三種就是食管裂孔疝，僅占少數。語音時長 1:48”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2018-11-27 2566次
-
什么是膈疝滑疝病情分析：膈疝滑疝主要是由于經過膈肌創傷裂口或者薄弱孔隙缺損進入腹腔所導致的一種疾病。患病期間病人要注意給予高蛋白，高維生素的飲食，多吃一些易于消化的食物。意見建議：建議病人應該通過外科手術修復的方式來進行治療，然后期間在必要的情況下可以配合胃腸減壓和保持電解質酸堿平衡的治療來促進病情的恢復。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-10 1902次
-
什么是膈疝病情分析：膈疝一般多是由于先天性發育不良或者是胸部以及腹部受到創傷所導致的一種恒哥的先天性或者是創傷性的裂口導致的一種病情。一般會表現為下腹痛以及惡心或者是消化道出血以及咳嗽、咳痰、胸悶的癥狀。意見建議：當孩子出現了這種情況的時候，要及時的給孩子采取抗栓一栓藥物進行治療，如果病情比較嚴重的話，建議采取手術治療是會有所緩解的。
王廷
主治醫師長治市婦幼保健院
2019-04-29 3402次
-
膈疝是什么膈疝是內疝的一種，是指腹腔實質臟器等通過膈肌移位移動到胸腔內的疾病狀態，可以分為創傷性膈疝與非創傷性的膈疝，膈疝分為創傷性膈疝、非創傷性膈疝，后者又可以分為先天性與后天性兩類。非創傷性膈疝中，最常見的是食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如，食管裂孔疝是膈疝中最常見者，達90%以上，形成食管裂孔疝
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 676次
-
膈疝術后便秘膈疝術后有可能會出現一些胃腸道的癥狀。膈疝術之后有可能會導致胸腔腹腔的壓力發生一定的變化，有可能會對胃腸功能產生一定的影響，有可能會出現胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術治療之后一般需要進行比較長的臥床休息，休息之后也容易出現一些便秘的表現。出現便秘的時候主要就是進行對癥治療，注意調節
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 57次
