肺心病晚期指的是患者長(zhǎng)期慢性肺心病的存在，在急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過(guò)常規(guī)用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時(shí)肺心病可能病情還會(huì)逐漸加重，甚至肺心病患者還會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時(shí)可能就出現(xiàn)肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如下：1、急性發(fā)作期時(shí)還是以控制感染為主。2、若出現(xiàn)心功能衰竭，要積極給予抗心衰治療。3、嚴(yán)重出現(xiàn)缺氧的患者要及時(shí)給予高濃度氧氣吸入。4、對(duì)癥處理。
肺心病晚期治療原則
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-07-306646次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肺心病患者在臨床上的治療方案，主要是發(fā)病的不同時(shí)期，治療方案是有所不同的。晚期肺心病在急性期時(shí)用藥治療主要是及早根據(jù)患者的痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感抗生素，常用的有頭孢菌素類藥物，青霉素類藥物。其次是肺心病晚期患者如果出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，首先是通過(guò)積極抗感染治療后，使心力衰竭癥狀得到控制；若心力衰竭通過(guò)抗感染治療沒(méi)有得到有效控制，這時(shí)就要適當(dāng)?shù)氖褂命c(diǎn)利尿劑，如氫氯噻嗪，安體舒通；也可以用血管擴(kuò)張劑，強(qiáng)心劑等。
飲食注意：
肺心病患者在臨床上是非常常見(jiàn)的一種慢性疾病，一般在發(fā)生時(shí)往往同時(shí)會(huì)有呼吸系統(tǒng)癥狀存在，所以針對(duì)肺心病患者在飲食上需要禁止吃辛辣刺激食物，如避免吃辣椒，大蔥等。可以讓患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┤菀紫氖澄铩？梢宰尰颊咂綍r(shí)多吃些高纖維，高維生素食物，如新鮮的蘋(píng)果、梨子、獼猴桃等。還要禁止抽煙，禁止喝酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺(jué)到只有出氣沒(méi)有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒(méi)有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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肺心病晚期能活多久肺心病晚期能活多久，這個(gè)問(wèn)題一般不太，就是用一句話簡(jiǎn)單的說(shuō)，因?yàn)榉涡牟∷卜忠环N，這個(gè)失代償期和代償期，如果肺心病反反復(fù)復(fù)發(fā)作，一年反復(fù)多次，那他的心肺功能就會(huì)急劇的下降，他的心肺的儲(chǔ)備就會(huì)耗盡，這樣他就會(huì)，一般這種情況反復(fù)發(fā)作的話，也就是一兩年的壽命，如果病人一年發(fā)作一兩次，完了呢病情就是急性發(fā)作的時(shí)候，是處于一種失代償狀態(tài)，但是恢復(fù)以后呢，又可以進(jìn)入一種代償狀態(tài)，平時(shí)的生活還能夠自理，這種生活質(zhì)量也不受太多的影響，這樣他的心肺功能損傷，就不會(huì)特別大，這樣他可以正常的存活幾年，十幾年，都應(yīng)該問(wèn)題不大，這種就沒(méi)有一個(gè)確切的答案，還是要根據(jù)病人的情況因人而異。
01:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 19449次
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肺心病晚期治療原則肺心病晚期，又稱為肺、心功能失代償期，在此期，患者心肺功能明顯下降，輕微的體力活動(dòng)即可引起明顯氣促，并伴有雙下肢水腫，肝脾腫大等體循環(huán)瘀血的體征。肺心病晚期的治療原則為：控制感染，保持呼吸道通暢，改善呼吸功能，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，預(yù)防并發(fā)癥。抗感染治療的抗生素首選三代頭孢菌素，合理氧療糾正缺氧，存在高碳酸血癥時(shí)，應(yīng)考慮機(jī)械通氣治療，控制心力衰竭的藥物主要包括利尿劑，正性肌力藥以及血管擴(kuò)張藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
金其武
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肺心病治療原則肺心病患者包括：穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期的治療包括：戒煙、避免感染、適量的運(yùn)動(dòng)以及加強(qiáng)功能鍛煉等。如果患者平時(shí)有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。患者平時(shí)肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發(fā)生了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，細(xì)菌感染時(shí)需要抗生素治療，包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時(shí)需要使用喹諾酮或者是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
郭福瑩
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咳喘肺心病治療原則肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導(dǎo)致的肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或者功能改變的疾病，它的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
幸麗花
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慢性肺心病治療原則慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病穩(wěn)定期應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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肺心病房顫治療原則肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見(jiàn)的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復(fù)雜，大部分是因?yàn)橹夤芊尾恳恍┞匝装Y存在而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發(fā)現(xiàn)早期給予藥物對(duì)癥處理，一般是能夠?qū)Y狀得到有效控制。如果肺心病患者發(fā)病時(shí)并且沒(méi)有及時(shí)有效
蘇遠(yuǎn)
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慢性肺心病的治療原則急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時(shí)，需注意可能繼發(fā)真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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